기존 트로포닌에서 hs-트로포닌으로 전환

Dr Raphael Twerenbold Cardiologist, University Hospital Basel, Switzerland

20 June 2020

Key Takeaways

전환의 컨셉을 지지하도록 주요 이해당사자들(응급실 의사, 심장전문의, 진단검사의) 조율
이해당사자들은 0h / 1h 알고리즘을 개시하기 전 0h / 3h 알고리즘을 숙지하기로 선택할 수 있습니다.
보다 고감도 분석 사용은 환자들의 안전을 개선시킵니다.

동영상 스크립트:

의료기관이 기존 트로포닌에서 고감도 심장 트로포닌 분석으로의 전환을 고려하는 경우, 기관 내의 모든 주요 오피니언 리더들의 지지를 이끌어 내는 것이 중요하다고 생각합니다. 심장 트로포닌의 경우, 심장전문의, ED 의사, 진단검사의의 지지를 이끌어 내야 합니다. 이는 이들이 이 전환의 개념을 지지해야 하고, 이 개념은 새로운 분석으로의 전환뿐만 아니라 시험기관별 알고리즘과의 이 전환을 통합하는 것 역시 포함하기 때문입니다.

따라서 새로운 분석에 익숙해지고 그 사용에 자신감을 얻고자 한다면, 먼저 0 hr / 3 hr 알고리즘을 사용하는 보다 고감도 심장 트로포닌 분석을 선택하는 접근법이 유용할 것입니다. 고감도 심장 트로포닌 분석 도입이 환자의 안전을 개선시키고 이 점이 보다 중요한 고려사항이므로, 그후 1시간 알고리즘으로 전환할 수 있습니다.

Advantages of Switching from Conventional to High-Sensitivity Troponin

Expert Opinion

Diagnostics Insights

Dr Raphael Twerenbold Cardiologist, University Hospital Basel, Switzerland

20 June 2020

Key Takeaways

Alignment of key stakeholders (ED physicians, Cardiologists, Lab experts) to support the concept of switching
Stakeholders can choose to familiarize with the 0h / 3h algorithm before initiating the 0h / 1h algorithm
The use of higher-sensitivity assay improves the safety for patients

Video transcript:

If an institution thinks about switching from a conventional to a high sensitive cardiac troponin assay, I think it’s crucial to consider that you have to get together all key opinion leaders within institution. So in the case of cardiac troponin, the cardiologists, the ED Physiancs, but also the lab experts. Because they need to support the concept, and the concept does not only consist of switching to the new assay, but also to combine it with institution-specific algorithm.

What is the biggest advantage of using a high-sensitivity troponin test?

So, a helpful approach might be that you first choose to go to the high sensitivity troponin assay, using the 0 hr / 3 hr algorithm, so that you can get familiar with this new assay and get confidence in it. And then later go on to the 1-hour algorithm, because the introduction of high sensitivity cardiac troponin assays improves the safety for the patients, which is more important.

Learn more about – High Sensitivity Troponin vs Conventional Troponin

従来のトロポニンアッセイから高感度トロポニンアッセイへの切り替え

Diagnostics Insights

Expert Opinion

Dr Raphael Twerenbold Cardiologist, University Hospital Basel, Switzerland

20 June 2020

Key Takeaways

主な関係者（救急医、循環器専門医、臨床検査専門医）から切り替えへの支持を得るための調整
関係者には、0h/1hアルゴリズムを開始する前に、0h/3hアルゴリズムに習熟する選択肢もあります
高感度アッセイによって、患者の安全性が向上します

動画でお話しいただいた内容：

医療機関が従来の心筋トロポニンアッセイから高感度心筋トロポニンアッセイへの切り替えを検討する場合、院内の主要関係者全員から協力を得る必要がある点を検討することが非常に重要です。心筋トロポニンの場合、循環器専門医や救急医だけではなく、臨床検査専門医まで含まれます。こうした関係者からの支持を得る必要があり、切り替えには新たなアッセイへの切り替えだけではなく、施設固有のアルゴリズムとの統合も必要となるからです。

そのため、まずは0h/3hアルゴリズムを用いた高感度心筋トロポニンアッセイを採用し、新しいアッセイに習熟し、自信を深めることが有効なアプローチとなるかもしれません。その後、1hアルゴリズムへの移行を進めます。これは、高感度心筋トロポニンアッセイの導入によって患者の安全性が向上するためで、より重要な要素となります。